Low serum uric acid levels and levodopa-induced dyskinesia in Parkinson's disease.

BACKGROUND: Levodopa is the most used and effective medication for motor symptoms of Parkinson disease (PD), its long-term use is associated with the appearance of levodopa-induced dyskinesia (LID). Uric acid (UA) is believed to play an important neuroprotective role in PD. OBJECTIVE: To investigate if serum UA levels are related with the presence of LIDs in PD patients. Also, we investigated the associations among UA levels and clinical features of PD. METHODS: We enrolled 81 PD patients (dyskinesia = 48; no dyskinesia = 33) in the present study. A blood sample was collected to evaluate serum UA levels, clinical evaluation included the following instruments: Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Beck Depression Inventory II (BDI-II), MDS-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS), Hoehn and Yahr (HY), and the sub-item 4.1 of MDS-UPDRS IV (score ≥ 1). Additional relevant clinical information was obtained by a clinical questionnaire. RESULTS: Serum UA levels were lower in the dyskinesia group when compared with the no dyskinesia group. The same result was found in the UA levels of both men and women. The multivariate analysis showed lower uric acid levels were significantly associated with having dyskinesia (odds ratio [OR] = 0.424; 95% confidence interval [CI]: 0.221-0.746; p = 0.005). Additional analysis verified that serum UA levels are inversely correlated with depressive symptoms, disease duration, MDS-UPDRS IV and time spent with dyskinesia. A positive correlation was found with age at onset of PD symptoms. CONCLUSIONS: The present study provides a possible role of serum UA levels in LID present in PD patients.

ANTECEDENTES: A levodopa é a medicação mais utilizada e eficaz para os sintomas motores da doença de Parkinson (DP); seu uso a longo prazo está associado ao aparecimento de discinesia induzida por levodopa (LID). Acredita-se que o ácido úrico desempenhe um importante papel neuroprotetor na DP. OBJETIVO: Investigar se os níveis séricos de AU estão relacionados com a presença de LID em pacientes com DP. Além disso, investigamos as associações entre os níveis de AU e as características clínicas da DP. MéTODOS: Foram incluídos 81 pacientes com DP (discinesia = 48; sem discinesia = 33) no presente estudo. Uma amostra de sangue foi coletada para avaliar os níveis séricos de AU, a avaliação clínica incluiu os seguintes instrumentos: Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA), Inventário de Depressão de Beck (BDI-II), MDS-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS), Hoehn and Yahr (HY) e o subitem 4.1 da MDS-UPDRS IV (escore ≥ 1). Informações clínicas relevantes adicionais foram obtidas por meio de um questionário clínico. RESULTADOS: Os níveis séricos de AU foram menores no grupo com discinesia quando comparados ao grupo sem discinesia. O mesmo resultado foi encontrado nos níveis de AU de homens e mulheres. A análise multivariada mostrou que níveis mais baixos de ácido úrico foram significativamente associados a ter discinesia (odds ratio [OR] = 0,424; intervalo de confiança (IC) de 95%: 0,221­0,746; p = 0,005). Análises adicionais verificaram que os níveis séricos de AU estão inversamente correlacionados com sintomas depressivos, duração da doença, MDS-UPDRS IV e tempo gasto com discinesia. Uma correlação positiva foi encontrada com a idade de início dos sintomas da DP. CONCLUSõES: O presente estudo fornece um possível papel dos níveis séricos de AU na LID presente em pacientes com DP.

Low serum uric acid levels and levodopa-induced dyskinesia in Parkinson's disease / Níveis séricos baixos de ácido úrico e discinesia induzida por levodopa na doença de Parkinson

Abstract Background Levodopa is the most used and effective medication for motor symptoms of Parkinson disease (PD), its long-term use is associated with the appearance of levodopa-induced dyskinesia (LID). Uric acid (UA) is believed to play an important neuroprotective role in PD. Objective To investigate if serum UA levels are related with the presence of LIDs in PD patients. Also, we investigated the associations among UA levels and clinical features of PD. Methods We enrolled 81 PD patients (dyskinesia = 48; no dyskinesia = 33) in the present study. A blood sample was collected to evaluate serum UA levels, clinical evaluation included the following instruments: Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Beck Depression Inventory II (BDI-II), MDS-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS), Hoehn and Yahr (HY), and the sub-item 4.1 of MDS-UPDRS IV (score ≥ 1). Additional relevant clinical information was obtained by a clinical questionnaire. Results Serum UA levels were lower in the dyskinesia group when compared with the no dyskinesia group. The same result was found in the UA levels of both men and women. The multivariate analysis showed lower uric acid levels were significantly associated with having dyskinesia (odds ratio [OR] = 0.424; 95% confidence interval [CI]: 0.221-0.746; p= 0.005). Additional analysis verified that serum UA levels are inversely correlated with depressive symptoms, disease duration, MDS-UPDRS IV and time spent with dyskinesia. A positive correlation was found with age at onset of PD symptoms. Conclusions The present study provides a possible role of serum UA levels in LID present in PD patients.

Resumo Antecedentes A levodopa é a medicação mais utilizada e eficaz para os sintomas motores da doença de Parkinson (DP); seu uso a longo prazo está associado ao aparecimento de discinesia induzida por levodopa (LID). Acredita-se que o ácido úrico desempenhe um importante papel neuroprotetor na DP. Objetivo Investigar se os níveis séricos de AU estão relacionados com a presença de LID em pacientes com DP. Além disso, investigamos as associações entre os níveis de AU e as características clínicas da DP. Métodos Foram incluídos 81 pacientes com DP (discinesia = 48; sem discinesia = 33) no presente estudo. Uma amostra de sangue foi coletada para avaliar os níveis séricos de AU, a avaliação clínica incluiu os seguintes instrumentos: Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA), Inventário de Depressão de Beck (BDI-II), MDS-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS), Hoehn and Yahr (HY) e o subitem 4.1 da MDS-UPDRS IV (escore ≥ 1). Informações clínicas relevantes adicionais foram obtidas por meio de um questionário clínico. Resultados Os níveis séricos de AU foram menores no grupo com discinesia quando comparados ao grupo sem discinesia. O mesmo resultado foi encontrado nos níveis de AU de homens e mulheres. A análise multivariada mostrou que níveis mais baixos de ácido úrico foram significativamente associados a ter discinesia (odds ratio [OR] = 0,424; intervalo de confiança (IC) de 95%: 0,221-0,746; p= 0,005). Análises adicionais verificaram que os níveis séricos de AU estão inversamente correlacionados com sintomas depressivos, duração da doença, MDS-UPDRS IV e tempo gasto com discinesia. Uma correlação positiva foi encontrada com a idade de início dos sintomas da DP. Conclusões O presente estudo fornece um possível papel dos níveis séricos de AU na LID presente em pacientes com DP.

The mental health of Brazilian students during the Covid-19 pandemic: the role of gratitude, optimism, and hope in reducing anxiety.

OBJECTIVES: To investigate the role of optimism, hope, and gratitude as psychosocial factors for healthy development, especially with regard to anxiety in college students in the context of COVID-19. METHODS: This is a quantitative and descriptive cross-sectional research. The sociodemographic questionnaire and the Brazilian versions of the anxiety scale B-GRAT, LOT-R, Hope Index, and BIG-FIVE were applied. Data were analyzed using Mann-Whitney correlation, Kruskal-Wallis, Spearman, and hierarchical linear regression. RESULTS: A total of 297 students were assessed. In the hierarchical linear analysis, the relationship of gratitude with anxiety becomes positive, contradicting the negative association of these variables in Spearman's correlation. The contradictions may result from the suppression effect. When gratitude was added to the model, these three variables together accounted for 38% of the variance in anxiety. This indicates that optimism, hope, and gratitude together are significant predictors, but optimism alone accounts for a large part of the variance for decreased anxiety. CONCLUSIONS: The data confirm that family and religiosity are protective factors against mental illness, specifically non-adaptive anxiety. Furthermore, developing optimism as a protective factor makes it possible to experience less anxiety while hope has the potential to provide the individual with multiple pathways to healthy development. This study has highlighted that gratitude plays a dual role in these relationships as it has the potential to be associated with anxious feelings with likely negative outcomes while at the same time it can drive positive psychosocial factors of optimism and hope in decreasing anxiety.

Prevalence of internet addiction and its association to impulsivity, aggression, depression, and anxiety in young adult university students / Prevalências de dependência de internet e sua associação à impulsividade, agressividade, depressão e ansiedade em jovens universitários

The increasing availability of the Internet, although with many positive effects for most, has triggered addictive effects for part of the population. They experience social isolation due to Internet overuse and, when deprived of it, they feel anxiety, fissure, and psychomotor agitation. This study investigated associations among Internet addiction, demographic and cognitive variables, such as impulsivity, aggression, and depressive and/or anxiety symptoms. In this study, 1,485 young adults (67.9% women) were assessed using four psychological instruments. It was found that 19.1% of the participants presented a moderate or severe internet addiction, with men having a higher prevalence (45.0%). The risk population also included individuals who use the Internet for gaming and residents of the Northeastern region of Brazil. Moreover, a higher index of motor or attentional impulsivity, or more depressive symptoms, seems to increase the prevalence of Internet Addiction, requiring greater attention in preventive strategies.

A crescente disponibilidade de Internet, embora traga consigo inúmeros efeitos positivos para a maior parte da população, tem desencadeado efeitos aditivos para uma parcela dela. Devido ao uso excessivo da internet, essa fração da população experiencia isolamento social e sintomas de ansiedade, fissura e agitação psicomotora quando privados de Internet. Este estudo investiga associações entre a Dependência de Internet e variáveis demográficas e cognitivas como impulsividade, agressividade e sintomas depressivos e de ansiedade. Participaram do estudo 1485 jovens adultos universitários (67,9% mulheres), avaliados por meio de escalas psicológicas. Verificou-se que 19,1% apresentaram Dependência de Internet moderada ou grave, sendo que sujeitos do sexo masculino apresentaram prevalência 45,0% superior. A população de risco é composta ainda por indivíduos que utilizaram a internet para jogos e os residentes da região Nordeste do Brasil. Além disso, participantes com maior impulsividade motora e atencional e mais sintomas depressivos têm um aumento na prevalência de Dependência de Internet, e requerem maior atenção em estratégias preventivas.

Relation between testosterone, cortisol and aggressive behavior in humans: a systematic review / Relação entre testosterona, cortisol e comportamento agressivo em humanos: uma revisão sistemática / Relación entre testosterona, cortisol y comportamiento agresivo en humanos: una revisión sistemática

Aggression is an evolutionary behavior as it has a role in survival, increasing one's access to food, shelter, status and reproduction. Testosterone and Cortisol are hormones often linked to aggressive behavior. We gathered and organized data from the last five years on the relation among Testosterone, Cortisol and aggression, while assessing the methods used by those scientific papers. A systematic review was made according to PRISMA guidelines. The search for indexed articles was performed in January 2019 using the keywords aggress* AND Testosterone AND Cortisol in three databases: Web of Science, SCOPUS and PsycInfo. The specific role of Testosterone and Cortisol in aggressive behavior is not unanimous. However, most articles found either an increase in Testosterone or a decrease in Cortisol associated with this behavior. There is the need for standardizing methods of triggering and assessing aggressive behavior, taking into account the assessment of social desirability and its impacts.

Agressividade é um comportamento evolutivo, tendo um papel na sobrevivência ao aumentar o acesso à comida, abrigo, status social e reprodução. A testosterona e o cortisol são hormônios frequentemente associados a comportamentos agressivos. Este estudo reúne e organiza dados dos últimos cinco anos sobre a relação entre testosterona, cortisol e agressividade, avaliando também os métodos utilizados pelos artigos. Uma revisão sistemática foi conduzida segundo as diretrizes do PRISMA. Uma pesquisa eletrônica de artigos foi realizada em janeiro de 2019, usando as palavras-chave agress* AND Testosterone AND Cortisol em três bancos de dados: Web of Science, SCOPUS e PsycInfo. O papel desses hormônios no comportamento agressivo não é unânime, porém a maioria dos artigos incluídos encontrou um aumento na testosterona ou uma diminuição no cortisol, associados a esse comportamento. Há a necessidade de padronizar os métodos de induzir e de avaliar agressividade, levando em conta a desejabilidade social e seus impactos.

La agresividad es un comportamiento evolutivo, por desempeñar papel en la supervivencia, aumentando el acceso a comida, refugio, estatus social y reproducción. La testosterona y el cortisol son hormonas frecuentemente relacionadas con el comportamiento agresivo. Este estudio reúne y organiza datos de los últimos cinco años sobre la relación entre testosterona, cortisol y agresividad, junto a los métodos de evaluación utilizados por los artículos científicos. Se realizó una revisión sistemática de acuerdo con las directrices PRISMA. La búsqueda electrónica de artículos indexados fue realizada enero de 2019, utilizándose de las palabras clave aggress* AND Testosterone AND Cortisol en tres bases de datos: Web of Science, SCOPUS y PsycInfo. El papel de esas hormonas en el comportamiento agresivo no es unánime, aunque la mayoría de los artículos incluídos hayan hallado aumento de testosterona o disminución en cortisol, asociados a ese comportamiento. Se necesita la estandarización de los métodos de inducción y evaluación de la agresividad, teniendo en cuenta la deseabilidad social y sus impactos.

Prevalence and incidence of Parkinson's disease and other forms of parkinsonism in a cohort of elderly individuals in Southern Brazil: protocol for a population-based study.

INTRODUCTION: Parkinsonism is one of the most common neurological disorders affecting the elderly. Several population-based studies have determined the epidemiology of parkinsonism, mainly Parkinson's disease (PD), but there is still little evidence in the Brazilian population. This protocol study aims to assess the prevalence and incidence of cases of PD and other parkinsonian syndromes in a 5-year cohort in a population-based study in the southern region of Brazil. METHODS AND ANALYSIS: A prospective population-based longitudinal study, with a cohort of development of cases of parkinsonism, divided into two phases: in phase I, two questionnaires to screen for parkinsonism (Tanner's questionnaire), Rapid Eyes Movement (REM) sleep behaviour disorder (REM Sleep Behavior Disorder Single-Question Screen) and a short interview will be conducted with all elderly residents of Veranópolis (the first longevity Brazilian county located in the Rio Grande do Sul, Brazil) aged 60 or over. The positive screened cases will be examined independently by at least two movement disorder-trained physicians and prevalence will be determined. A comprehensive evaluation of prodromic symptoms, risk factors and clinical characteristics will be carried out. Subjects with subtle parkinsonism and a sample of healthy subjects will be followed for 5 years in a developmental cohort of parkinsonism cases. For crude incidence, all individuals admitted at the beginning of the study will be re-evaluated. ETHICS AND DISSEMINATION: The study was approved by the research ethics committee of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre (protocol n° 4.095.609). All participants provide their informed consent before evaluations. Findings from this survey will be disseminated through peer-reviewed publications and will be presented at conferences.

The Impact of COVID-19 pandemic on addictive behaviors: an integrative review / O impacto da pandemia COVID-19 em comportamentos aditivos: uma revisão integrativa / El impacto de la pandemia COVID-19 en las conductas adictivas: una revisión integrativa

Addictive behaviors and their impacts have been widely explored. Going through a pandemic moment requires further research since crisis situations involve higher propensity to dependency. The aim of this integrative review was to identify studies that have been conducted so as to explore behaviors related to brain's reward system in a pandemic period, which include substance addiction, internet addiction, gaming and other overusing behaviors. In order to accomplish our objective an integrative search was conducted in CAPES periodicals. Some inclusion and exclusion criteria were used to select the studies and in total (N=12) were explored independently. The results showed that there is an increasingly concern about health care systems, especially for those addicted to substances who need daily support, since addictions habits may have also increased. Behavioral addictions also increased and were exploited in some studies, especially those related to technologies, such as gaming and smartphone usage.

Comportamentos aditivos e seus impactos têm sido amplamente explorados. Passar por um momento de pandemia requer ainda mais pesquisas, pois situações de crise envolvem maior propensão a dependências. O objetivo desta revisão foi identificar estudos conduzidos que exploraram comportamentos relacionados ao sistema de recompensa cerebral em momentos de pandemia, incluindo, adição a substâncias, adição a tecnologias, jogos e outros comportamentos excessivos. Buscando alcançar nossos objetivos, uma pesquisa integrativa foi conduzida nos periódicos da CAPES. Alguns critérios de inclusão e exclusão foram utilizados para selecionar os estudos, e, no total, (N=12) foram explorados independentemente. Os resultados mostraram que existe grande preocupação com relação aos sistemas de saúde, principalmente, para as pessoas que são adictas a substâncias e necessitam de suporte diário, devido ao aumento nos hábitos de adição. Comportamentos aditivos também intensificaram e foram explorados em alguns estudos, especialmente aqueles relacionados às tecnologias, como os jogos e o uso do smartphone.

Las conductas adictivas y su impacto han sido ampliamente explorados. Pasar por una pandemia requiere más investigación, pues las situaciones de crisis implican una mayor propensión a la dependencia. El objetivo de esta revisión fue identificar los estudios realizados que exploran comportamientos relacionados con el sistema de recompensa del cerebro durante una pandemia: adicción a sustancias, adicción a Internet, juegos de azar, entre otras. Se llevó a cabo una búsqueda integrativa en las publicaciones de revistas CAPES utilizando algunos criterios de inclusión y exclusión, y se estudiaron en total (N=12) de forma independiente. Los resultados mostraron que existe una preocupación cada vez mayor por los sistemas de atención de la salud, especialmente para adictos a sustancias que necesitan apoyo diario, debido al posible aumento de los hábitos adictivos. Las adicciones comportamentales relacionadas con tecnologías también aumentaron, especialmente las relacionadas con los juegos y el uso de teléfonos inteligentes.

Executive functions: neuropsychological assessment in women with breast cancer / Funções executivas: avaliação neuropsicológica em mulheres com câncer de mama / Funciones ejecutivas: evaluación neuropsicológica en mujeres con cáncer de mama

Cognitive changes may occur during chemotherapy to treat cancer and, therefore, it is necessary to identify them since they represent neurological complications with a high rate of improvement when treated. This research evaluated executive functions in women with breast cancer undergoing chemotherapy. Were examined 171 women divided into three groups contrasted with the use of neuropsychological tests. Performance losses were found in the Digit Span both direct (p < 0.001) and indirect sequence task (p < 0.001), Victoria Stroop Test (p = 0.017) and BIS-11 (p = 0.004). It is concluded that there were impairments in executive functions related to working memory, focused attention, inhibitory control and general impulsivity in the group of women with breast cancer who received chemotherapy. Studies have corroborated these results, but there are still gaps in the literature. Discussion on the topic is encouraged with the goal of building intervention strategies.

Alterações cognitivas podem ocorrer durante a quimioterapia no tratamento de câncer e, portanto, faz-se necessário a identificação destas, já que representam complicações neurológicas com alto índice de melhora quando tratadas. Essa pesquisa avaliou as funções executivas em mulheres com câncer de mama submetidas à quimioterapia. Foram examinadas 171 mulheres divididas em três grupos contrastados com o uso de testes neuropsicológicos. Foram encontrados prejuízos de desempenho nas tarefas de sequência direta do Digit Span (p = 0,000), de sequência indireta do mesmo (p = 0,000), Victória Stroop Test (p = 0,017) e BIS-11 geral (p = 0,004). Conclui-se que houve prejuízos das funções executivas relativas à memória de trabalho, atenção focada, controle inibitório e impulsividade geral no grupo de mulheres com câncer de mama que receberam quimioterapia. Estudos tem corroborado com tais resultados, mas ainda há lacunas na literatura. Espera-se fomentar discussão sobre o tema e contribuir na construção de estratégias de intervenção.

Los cambios cognitivos pueden ser causados durante la quimioterapia en el tratamiento del cáncer y, por lo tanto, es necesario identificarlos, ya que representan complicaciones neurológicas con una alta tasa de mejora cuando se tratan. Esta investigación evaluó las funciones ejecutivas en mujeres con cáncer de seno sometidas a quimioterapia. Se examinaron 171 mujeres, divididas en tres grupos, en contraste con el uso de pruebas neuropsicológicas. Se encontraron pérdidas de rendimiento en las tareas de secuencia directa de Digit Span (p = 0.000), secuencia indirecta de la misma (p = 0.000), Victória Stroop Test (p = 0.017) y general BIS-11 (p = 0.004). Se concluye que hubo deficiencias en las funciones ejecutivas relacionadas con la memoria de trabajo, atención focalizada, control inhibitorio e impulsividad general en el grupo de mujeres con cáncer de seno que recibieron quimioterapia. Los estudios han corroborado estos resultados, pero todavía hay lagunas en la literatura. Se espera que fomente la discusión sobre el tema y contribuya a la construcción de estrategias de intervención.

Risk and protective factors for suicide attempt in emerging adulthood. / Fatores de risco e proteção para tentativa de suicídio na adultez emergente.

The aim of this study was to investigate the risk and protective factors for suicide attempt in emerging adulthood. 189 individuals (18 to 30 years old) participated in the study: 63 had already attempted suicide, 63 had a history of suicidal ideation, and 63 have never had suicidal ideation. They all completed an online research protocol about suicidal attempt and ideation, anxiety, self-esteem, self-efficacy, developmental stressors; social expression, and friendship. Those participants with no history of suicidal attempt showed higher scores of self-efficacy (M = 35.35, SD = 6.44), self-esteem (M = 41.33, SD = 7.02), and family relationships (M = 59.63, SD = 10.01). The suicidal ideation group showed higher scores of social anxiety (M = 26.03, SD = 10.25). Protective factors were essential to prevent the risk of suicide and help in solving problems in emerging adulthood.

O objetivo foi investigar os fatores de risco e proteção para tentativa de suicídio na adultez emergente. Participaram 189 indivíduos de 18 a 30 anos: 63 que já haviam tentado suicídio, 63 que tinham histórico de ideação suicida e 63 que nunca tiveram ideação suicida. Os dados foram coletados online com instrumentos relacionados à tentativa de suicídio e ideação suicida, ansiedade social, autoestima, autoeficácia, expressão social, relações de amizade e estressores desenvolvimentais. O grupo que não possui ideação apresentou médias superiores em autoeficácia (M = 35,35; DP = 6,44), autoestima (M = 41,33; DP = 7,02) e relacionamento familiar (M = 59,63; DP = 10,01). O grupo que apresentou ideação suicida teve médias superiores em ansiedade social (M = 26,03; DP = 10,25). Fatores protetivos são essenciais para a prevenção ao risco de suicídio e auxiliam na resolução de problemas na adultez emergente.

Basal cortisol levels and the relationship with clinical symptoms in multiple sclerosis: a systematic review.

Multiple sclerosis (MS) is a demyelinating, progressive and neurodegenerative disease. A disturbance on the hypothalamic-pituitary-adrenal axis can be observed in patients with MS, showing altered cortisol levels. We aimed to identify basal cortisol levels and verify the relationship with clinical symptoms in patients with MS. A systematic search was conducted in the databases: Pubmed, Web of Science and SCOPUS. Both higher and lower cortisol levels were associated with MS. Higher cortisol levels were associated with depression and anxiety, while lower levels were associated with depression, fatigue and urinary dysfunction. Higher cortisol levels may be associated with the progression and severity of MS.

Basal cortisol levels and the relationship with clinical symptoms in multiple sclerosis: a systematic review / Níveis de cortisol basal e a relação com sintomas clínicos na esclerose múltipla: uma revisão sistemática

ABSTRACT Multiple sclerosis (MS) is a demyelinating, progressive and neurodegenerative disease. A disturbance on the hypothalamic-pituitary-adrenal axis can be observed in patients with MS, showing altered cortisol levels. We aimed to identify basal cortisol levels and verify the relationship with clinical symptoms in patients with MS. A systematic search was conducted in the databases: Pubmed, Web of Science and SCOPUS. Both higher and lower cortisol levels were associated with MS. Higher cortisol levels were associated with depression and anxiety, while lower levels were associated with depression, fatigue and urinary dysfunction. Higher cortisol levels may be associated with the progression and severity of MS.

RESUMO A esclerose múltipla (EM) é uma doença desmielinizante, progressiva e neurodegenerativa. Um distúrbio no eixo hipotálamo-hipófise-adrenal pode ser observado em pacientes com EM, mostrando níveis alterados de cortisol. Nosso objetivo foi identificar os níveis basais de cortisol e verificar a relação com os sintomas clínicos em pacientes com EM. Uma busca sistemática foi realizada nas bases de dados: Pubmed, Web of Science e SCOPUS. Ambos os níveis de cortisol elevado e baixo foram associados com a EM. Níveis mais elevados de cortisol foram associados à depressão e ansiedade, enquanto níveis mais baixos foram associados à depressão, fadiga e disfunção urinária. Níveis altos de cortisol podem estar associados à progressão e gravidade da EM.

Assessment of executive functions and inhibitory control in alcohol and crack use disorders / Avaliação das funções executivas e controle inibitório nos transtornos por uso de álcool e crack / Evaluación de las funciones ejecutivas y control inhibitorio en las adicciones por alcohol y cocaína

This study assessed executive functions and inhibitory control in alcohol and crack users, as previous research suggests an association between substance-related disorders and impaired self-regulation and impulse control. In this study, 67 men aged 18-65 years completed the following instruments: sociodemographic questionnaire, Vocabulary and Matrix Reasoning (Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence), Five Digit Test, and Behavioral Assessment of the Dysexecutive Syndrome. Alcohol and crack users showed deficits involving processing speed, response inhibition, flexibility, abstraction, planning, and monitoring. Analysis per type of drug revealed poorer cognitive performance among alcohol users. Years of drug use were associated with planning deficits. These findings are consistent with the hypothesis of an association between drug abuse and cognitive changes. In conclusion, impairments in executive functioning and inhibitory control were found in the study samples.

Este estudo investigou as funções executivas e o controle inibitório em usuários de álcool e crack, pois pesquisas prévias sugerem associação entre os transtornos relacionados a substâncias e o comprometimento das capacidades de autorregulação e de controle dos impulsos. Neste estudo, 67 homens com idades entre 18-65 anos responderam aos seguintes instrumentos: questionário sociodemográfico, Vocabulário e Raciocínio Matricial (Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence), Five Digit Test e Behavioural Assessment of the Dysexecutive Syndrome. Os usuários de álcool e crack apresentaram déficits envolvendo velocidade de processamento, inibição de respostas, flexibilidade, abstração, planejamento e monitoramento. A análise por droga de abuso revelou desempenho cognitivo inferior entre os alcoolistas. O tempo de abuso de drogas foi associado a déficits de planejamento. Esses achados são consistentes com a hipótese de associação do abuso de drogas com alterações cognitivas. Em conclusão, foram observadas alterações do funcionamento executivo e do controle inibitório nas amostras de usuários avaliadas.

Este estudio investigó las funciones ejecutivas y el control inhibitorio en usuários de alcohol y crack, ya que estudios anteriores sugieren una asociación entre las adicciones y alteraciones de las capacidades de auto-regulación y control de los impulsos. En este estudio, 67 hombres con edades entre 18-65 años respondieron a los siguientes instrumentos: cuestionario sociodemográfico, Vocabulario, Matriz de Razonamiento, Test de Los Cinco Dígitos y Behavioral Assessment of the Dysexecutive Syndrome. Usuarios de alcohol y crack presentaron déficits de velocidad de procesamiento, inhibición de respuestas, flexibilidad, abstracción, planificación y monitoramiento. El análisis por droga de abuso mostró menor rendimiento cognitivo entre los alcohólicos. El tiempo de abuso de drogas se asoció con déficit de planificación. Estos resultados son consistentes con la hipótesis de la asociación del abuso de drogas con deterioro cognitivo. En conclusión, fueram observadas alteraciones del funcionamiento ejecutivo y del control inhibitorio en las muestras evaluadas.

Fatores de risco e proteção para tentativa de suicídio na adultez emergente / Risk and protective factors for suicide attempt in emerging adulthood

Resumo O objetivo foi investigar os fatores de risco e proteção para tentativa de suicídio na adultez emergente. Participaram 189 indivíduos de 18 a 30 anos: 63 que já haviam tentado suicídio, 63 que tinham histórico de ideação suicida e 63 que nunca tiveram ideação suicida. Os dados foram coletados online com instrumentos relacionados à tentativa de suicídio e ideação suicida, ansiedade social, autoestima, autoeficácia, expressão social, relações de amizade e estressores desenvolvimentais. O grupo que não possui ideação apresentou médias superiores em autoeficácia (M = 35,35; DP = 6,44), autoestima (M = 41,33; DP = 7,02) e relacionamento familiar (M = 59,63; DP = 10,01). O grupo que apresentou ideação suicida teve médias superiores em ansiedade social (M = 26,03; DP = 10,25). Fatores protetivos são essenciais para a prevenção ao risco de suicídio e auxiliam na resolução de problemas na adultez emergente.

Abstract The aim of this study was to investigate the risk and protective factors for suicide attempt in emerging adulthood. 189 individuals (18 to 30 years old) participated in the study: 63 had already attempted suicide, 63 had a history of suicidal ideation, and 63 have never had suicidal ideation. They all completed an online research protocol about suicidal attempt and ideation, anxiety, self-esteem, self-efficacy, developmental stressors; social expression, and friendship. Those participants with no history of suicidal attempt showed higher scores of self-efficacy (M = 35.35, SD = 6.44), self-esteem (M = 41.33, SD = 7.02), and family relationships (M = 59.63, SD = 10.01). The suicidal ideation group showed higher scores of social anxiety (M = 26.03, SD = 10.25). Protective factors were essential to prevent the risk of suicide and help in solving problems in emerging adulthood.

Neuropsychological and behavioral assessment of impulsivity in adolescents: a systematic review.

INTRODUCTION:: The aim of neuropsychological assessment is to understand the multifaceted relationship between behavior, cognition and brain organization. The main objective of this study was to conduct a systematic review of the literature on impulsivity and inhibitory control in healthy adolescents and preadolescents. METHOD:: Three researchers conducted a systematic review on November 25, 2014. The first step was to conduct searches on the Web of Knowledge and PubMed databases for articles in English using the following keywords: child; adolescents; impulsivity; inhibition; inhibitory control; and neuropsychology. The second step was to analyze all the references cited in the articles selected from the search results in order to identify further literature. RESULTS:: Just 13 articles met all the inclusion criteria. There was no consistency in the aims of these studies, or in the instruments or procedures employed. CONCLUSION:: There was no uniformity among the articles that met all the criteria in terms of any of the items analyzed. There was considerable heterogeneity in these studies of impulsivity and inhibitory control, and few of them evaluated healthy samples.

Neuropsychological and behavioral assessment of impulsivity in adolescents: a systematic review / Avaliação neuropsicológica e comportamental da impulsividade em adolescentes: uma revisão sistemática

Abstract Introduction: The aim of neuropsychological assessment is to understand the multifaceted relationship between behavior, cognition and brain organization. The main objective of this study was to conduct a systematic review of the literature on impulsivity and inhibitory control in healthy adolescents and preadolescents. Method: Three researchers conducted a systematic review on November 25, 2014. The first step was to conduct searches on the Web of Knowledge and PubMed databases for articles in English using the following keywords: child; adolescents; impulsivity; inhibition; inhibitory control; and neuropsychology. The second step was to analyze all the references cited in the articles selected from the search results in order to identify further literature. Results: Just 13 articles met all the inclusion criteria. There was no consistency in the aims of these studies, or in the instruments or procedures employed. Conclusion: There was no uniformity among the articles that met all the criteria in terms of any of the items analyzed. There was considerable heterogeneity in these studies of impulsivity and inhibitory control, and few of them evaluated healthy samples.

Resumo Introdução: O objetivo da avaliação neuropsicológica é compreender a relação multifacetada entre comportamento, cognição e organização cerebral. O principal objetivo deste estudo foi conduzir uma revisão sistemática da literatura sobre impulsividade e controle inibitório em pré-adolescentes e adolescentes saudáveis. Métodos: Três pesquisadores conduziram uma revisão sistemática em 25 de novembro de 2014. O primeiro passo foi fazer pesquisas nas bases de dados Web of Knowledge e PubMed buscando artigos em inglês usando as seguintes palavras-chave: child; adolescents; impulsivity; inhibition; inhibitory control; e neuropsychology. O segundo passo foi analisar todas as referências citadas nos artigos selecionados a fim de identificar mais literatura. Resultados: Apenas 13 artigos preencheram todos os critérios de inclusão. Não houve consistência nos objetivos desses estudos, ou nos instrumentos ou procedimentos empregados. Conclusões: Não houve uniformidade entre os artigos que preencheram todos os critérios em termos de qualquer um dos itens analisados. Houve uma heterogeneidade considerável nesses estudos sobre impulsividade e controle inibitório, e poucos deles avaliaram amostras saudáveis.

Behavioural Assessment of the Dysexecutive Syndrome (BADS): Adaptação e Evidências de Validade / Behavioral Assessment of the Dysexecutive Syndrome (BADS): Adaptation and Validity Evidence / Behavioural Assessment of the Dysexecutive Syndrome (BADS): Adaptación y Evidencias de Validez

Resumo As funções executivas são habilidades que permitem um indivíduo direcionar seu funcionamento cognitivo, comportamental e emocional a metas. Para avaliá-las existem poucos instrumentos ecologicamente válidos. Para superar essa limitação, foi desenvolvida a Behavioural Assessment of the Dysexecutive Syndrome (BADS). O objetivo deste estudo foi adaptar e investigar evidências de validade de conteúdo da BADS para o contexto brasileiro. Foram realizadas três traduções do instrumento, sintetizadas em uma única versão e encaminhada a três juízes. Posteriormente, a BADS foi submetida a um grupo focal (5 adultos saudáveis) e estudo-piloto (amostra clínica com 40 pacientes neurológicos, portadores de Parkinson). O cálculo do coeficiente de validade de conteúdo total foi considerado aceitável (> 0,80); e a média do coeficiente kappa para os subtestes foi de 0,55, e para o questionário foi de 0,75, moderado e sólido, respectivamente. Os dados sugerem que a BADS está apta a ser utilizada em novos estudos para a investigação de outras propriedades psicométricas, como validade de construto, fidedignidade e normatização.

Abstract Executive functions are skills that allow an individual to direct their cognitive, behavioral and emotional functioning to goal achievement. In order to evaluate them, there are few ecologically valid instruments. Behavioral Assessment of the Dysexecutive Syndrome (BADS) was developed to overcome this limitation. The objective of this study was to adapt and investigate BADS content validity for the Brazilian context. Three translations of the instrument from English into Portuguese were done, and were later synthesized into a single version to be sent to three judges. Subsequently, BADS was applied to a focus group (5 healthy adults) and a pilot study (40 clinical neurological patients, with Parkinson's Disease). The calculation of the total content validity coefficient was considered acceptable (> 0.80); and the average coefficient kappa subtests was 0.55 and the survey was 0.75, moderate and solid, respectively. The data suggest that BADS can be used in further studies to investigate other psychometric properties as construct validity, reliability and standardization.

Resumen Las funciones ejecutivas son habilidades que permiten a los individuos direccionar su funcionamiento cognitivo, conductual y emocional, hacia sus metas. Para evaluarlas existen pocos instrumentos ecológicamente válidos. Para superar esta limitación, fue desarrollada la Behavioural Assessment of the Dysexecutive Syndrome (BADS). El objetivo de este estudio fue adaptar e investigar evidencias de validez del contenido de la BADS para el contexto brasileño. Se realizaron tres traducciones del instrumento, sintetizadas en una sola versión y encaminada a tres jueces. Posteriormente, la BADS fue sometida a un grupo de enfoque (5 adultos sanos) y a un estudio piloto (muestra clínica de 40 pacientes neurológicos, con Parkinson). El cálculo del coeficiente de validez de contenido total fue considerado aceptable (> 0.80); y la media del coeficiente kappa para los sub-tests fue de 0.55 y para el cuestionario fue de 0.75, moderado y fuerte, respectivamente. Los datos sugieren que la BADS puede ser utilizada en nuevos estudios para la investigación de otras propiedades psicométricas, como validez del constructo, confiabilidad y baremación.

Behavioural Assessment of the Dysexecutive Syndrome (BADS): Adaptação e Evidências de Validade / Behavioral Assessment of the Dysexecutive Syndrome (BADS): Adaptation and Validity Evidence / Behavioural Assessment of the Dysexecutive Syndrome (BADS): Adaptación y Evidencias de Validez

Resumo As funções executivas são habilidades que permitem um indivíduo direcionar seu funcionamento cognitivo, comportamental e emocional a metas. Para avaliá-las existem poucos instrumentos ecologicamente válidos. Para superar essa limitação, foi desenvolvida a Behavioural Assessment of the Dysexecutive Syndrome (BADS). O objetivo deste estudo foi adaptar e investigar evidências de validade de conteúdo da BADS para o contexto brasileiro. Foram realizadas três traduções do instrumento, sintetizadas em uma única versão e encaminhada a três juízes. Posteriormente, a BADS foi submetida a um grupo focal (5 adultos saudáveis) e estudo-piloto (amostra clínica com 40 pacientes neurológicos, portadores de Parkinson). O cálculo do coeficiente de validade de conteúdo total foi considerado aceitável (> 0,80); e a média do coeficiente kappa para os subtestes foi de 0,55, e para o questionário foi de 0,75, moderado e sólido, respectivamente. Os dados sugerem que a BADS está apta a ser utilizada em novos estudos para a investigação de outras propriedades psicométricas, como validade de construto, fidedignidade e normatização.

Abstract Executive functions are skills that allow an individual to direct their cognitive, behavioral and emotional functioning to goal achievement. In order to evaluate them, there are few ecologically valid instruments. Behavioral Assessment of the Dysexecutive Syndrome (BADS) was developed to overcome this limitation. The objective of this study was to adapt and investigate BADS content validity for the Brazilian context. Three translations of the instrument from English into Portuguese were done, and were later synthesized into a single version to be sent to three judges. Subsequently, BADS was applied to a focus group (5 healthy adults) and a pilot study (40 clinical neurological patients, with Parkinson's Disease). The calculation of the total content validity coefficient was considered acceptable (> 0.80); and the average coefficient kappa subtests was 0.55 and the survey was 0.75, moderate and solid, respectively. The data suggest that BADS can be used in further studies to investigate other psychometric properties as construct validity, reliability and standardization.

Resumen Las funciones ejecutivas son habilidades que permiten a los individuos direccionar su funcionamiento cognitivo, conductual y emocional, hacia sus metas. Para evaluarlas existen pocos instrumentos ecológicamente válidos. Para superar esta limitación, fue desarrollada la Behavioural Assessment of the Dysexecutive Syndrome (BADS). El objetivo de este estudio fue adaptar e investigar evidencias de validez del contenido de la BADS para el contexto brasileño. Se realizaron tres traducciones del instrumento, sintetizadas en una sola versión y encaminada a tres jueces. Posteriormente, la BADS fue sometida a un grupo de enfoque (5 adultos sanos) y a un estudio piloto (muestra clínica de 40 pacientes neurológicos, con Parkinson). El cálculo del coeficiente de validez de contenido total fue considerado aceptable (> 0.80); y la media del coeficiente kappa para los sub-tests fue de 0.55 y para el cuestionario fue de 0.75, moderado y fuerte, respectivamente. Los datos sugieren que la BADS puede ser utilizada en nuevos estudios para la investigación de otras propiedades psicométricas, como validez del constructo, confiabilidad y baremación.

Right frontal stroke: extra-frontal lesions, executive functioning and impulsive behaviour

Abstract The aim of this study was to evaluate executive functioning (EF) and impulsiveness in three groups of people aged 30 to 79 years: post-frontal stroke (n= 13) and post-extra-frontal chronic stroke of the right hemisphere (n= 31) and control (n= 38). The years of education varied between the groups was as follows, frontal lesion group:M= 12 (SD= 6.11); extra-frontal lesion group: M = 9.06 (SD = 4.94); and control: M= 9.61 (SD= 4.24) years. The following instruments were used: Behavioural Assessment Dysexecutive Syndrome, Wisconsin Card Sorting Test (WSCT), Barratt Impulsivity Scale, Impulsivity Evaluation Scale, Delay Descounting Task and Go/No-Go Task. We found differences in EF between the extra-frontal lesion group and the control group with respect to cognitive flexibility (p= .018); number of WCST trials (p= .018); WCST perseverative errors (p= .014) and omission by impulsivity errors on the go/no-go task for 250 ms (p= .008) and 1750 ms trials (p= .006). The frontal lesion group made more errors of omission than the control group in the 1750 ms go/no-go trials (p= .006). These results suggest that extra-frontal lesions impair EF by influencing attentional impulsivity.(AU)

Ethanol during adolescence decreased the BDNF levels in the hippocampus in adult male Wistar rats, but did not alter aggressive and anxiety-like behaviors / O etanol durante a adolescência reduziu os níveis de BDNF no hipocampo de ratos Wistar machos adultos, mas não alterou os comportamentos agressivos e a ansiedade

Objective:To investigate the effects of ethanol exposure in adolescent rats during adulthood by assesssing aggression and anxiety-like behaviors and measuring the levels of inflammatory markers.Methods:Groups of male Wistar rats (mean weight 81.4 g, n = 36) were housed in groups of four until postnatal day (PND) 60. From PNDs 30 to 46, rats received one of three treatments: 3 g/kg of ethanol (15% w/v, orally, n = 16), 1.5 g/kg of ethanol (12.5% w/v, PO, n = 12), or water (n = 12) every 48 hours. Animals were assessed for aggressive behavior (resident x intruder test) and anxiety-like behaviors (elevated plus maze) during adulthood.Results:Animals that received low doses of alcohol showed reduced levels of brain-derived neurotrophic factor (BDNF) in the hippocampus as compared to the control group. No significant difference was found in prefrontal cortex.Conclusions:Intermittent exposure to alcohol during adolescence is associated with lower levels of BDNF in the hippocampus, probably due the episodic administration of alcohol, but alcohol use did not alter the level agression toward a male intruder or anxiety-like behaviors during the adult phase.

Objetivo: Investigar os efeitos da exposição ao etanol em ratos adolescentes durante a idade adulta sobre os comportamentos agressivos e semelhantes à ansiedade, bem como sobre as medidas de níveis de marcadores inflamatórios.Métodos:Os grupos de ratos Wistar machos (peso médio de 81,4 g; n = 36) foram alojados em grupos de quatro até o dia pós-natal (DPN) 60. Entre os DPNs 30 e 46, os ratos receberam um dos três tratamentos: 3 g/kg de etanol (15% w/v, oralmente, n = 16), 1.5 g/kg de etanol (12,5% w/v, oralmente, n = 12), ou água (n = 12) a cada 48 horas. Os comportamentos agressivos (teste residente-intruso) e semelhantes à ansiedade (labirinto em cruz elevado) foram avaliados durante a idade adulta dos animais.Resultados:Os animais que receberam doses menores de álcool mostraram níveis reduzidos de fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) no hipocampo quando comparados ao grupo controle. Nenhuma diferença significativa foi verificada no córtex pré-frontal.Conclusões:A exposição intermitente ao álcool durante a adolescência é associada com menores níveis de BDNF no hipocampo, provavelmente divido a administração episódica de álcool, mas o uso não alterou o nível de agressão contra o macho intruso ou os comportamentos semelhantes à ansiedade durante a fase adulta.

Estrutura fatorial da escala Psychopathy Checklist-Revised (PCL-R): uma revisão sistemática / The factor structure of the Psychopathy Checklist-Revised (PCL-R): A systematic review / La estructura factorial del Psychopathy Checklist-Revised (PCL-R): una revisión sistemática

A escala Psychopathy Checklist-Revised (PCL-R) é considerada o “padrão ouro” na avaliação da psicopatia. É o instrumento mais extensamente investigado em termos de suas propriedades psicométricas dentro da área. Não obstante, a sua estrutura fatorial suscita controvérsias entre os autores. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática da literatura a fim de investigar quais os modelos relatados como plausíveis para a escala PCL-R. Foram localizados 28 estudos relevantes, propondo 11 modelos diferentes. Os modelos mais recorrentemente relatados foram os de dois fatores oblíquos, de três fatores hierárquicos com seis testlets e de quatro fatores oblíquos. Esses modelos são discutidos tendo em vista aspectos estatísticos relacionados à sua especificação e a teoria psicológica na área. Além disso, são debatidas limitações metodológicas identificadas em alguns dos estudos localizados.(AU)

Psychopathy Checklist-Revised (PCL-R) has been called the “gold standard” for assessing psychopathy, consisting of the most extensively investigated instrument regarding its psychometric properties. Nevertheless, factor structure of PCL-R remains as a contentious issue among researchers. The aim of the present study was to perform a systematic review of the literature on the factor structure of PCL-R. We found 28 non-redundant studies reporting 11 distinct, empirically-plausible factor structures for the instrument. A two-factor model, a hierarchical three-factor model with six testlets, and a four-factor model comprised the most prevalent factor structures. We discuss these three models in light of both its statistical and theoretical merits. Furthermore, we stress methodological shortcomings of some of the studies included in the review.(AU)

El Listado de Psicopatía de Hare Revisado (PCL-R) es considerado lo "estándar oro" en la evaluación de la psicopatía, tiendo sido objeto de un grande número de investigaciones psicométricas. Sin embargo, su estructura factorial persiste como un aspecto que suscita controversias entre los autores. Este estudio buscó realizar una revisión sistemática de la literatura internacional para identificar los diferentes modelos plausibles en los estudios empíricos realizados hasta el momento. Se localizaron 28 estudios sobre la estructura de la PCL-R, que proponen un total de 11 modelos diferentes. Los modelos más recurrentemente reportados fueron los de dos factores oblicuos, tres factores jerárquicos con seis testlets y cuatro factores oblicuos. Estos tres modelos se discuten cuanto a algunos de sus aspectos estadísticos e teóricos. Por otra parte, se debaten las limitaciones metodológicas identificadas en algunos estudios localizados.(AU)